大约10％正值生殖年龄的妇女罹患子宫内膜异位症，将导致不孕，即使治疗后有时仍然会复发。一般而言，内科药物治疗只是会延迟达成怀孕的时程。而外科治疗通常可以解决病人不孕的症状。较轻微的子宫内膜异位症患者，只要接受腹腔镜手术烧灼处理后，就可以增加受孕的机会。但若是较严重的子宫内膜异位症患者；或是经过腹腔镜手术后，仍然无法怀孕时，病人就要考虑接受人工受精，或是更进阶的试管婴儿技术治疗。但只要怀孕后，子宫内膜异位瘤的存在就不再影响之后任何产科医疗的流程。 

成大医院生殖内分泌科专家表示，子宫内膜异位症存在会影响胚胎的质量以及怀孕率降低，但不去除子宫内膜异位瘤，也可以接受人工生殖医疗的帮助怀孕。有两侧卵巢子宫内膜异位瘤的不孕症患者，尤其是重复接受卵巢子宫内膜异位瘤去除手术将导致早发性停经现象的机会增加。若不先经手术去除子宫内膜异位瘤，而直接接受试管婴儿技术，虽然药物刺激后产生卵子的反应、或卵子数量不如没有子宫内膜异位瘤的患者。但子宫内膜异位瘤的存在与否，不会影响取卵过程，亦不会造成卵子、胚胎的质量差异，且受孕率、着床率、怀孕率以及活产率等指标皆不会有差异。加上近年来进步的冷冻技术的帮助，少部分患有子宫内膜异位瘤的不孕症患者，若是在接受手术的同时进行试管婴儿技术不孕症疗程，于手术治疗时同时取卵，卵子受精后将胚胎冷冻，等到病患恢复后几个月再解冻植入，有助于缩短达成怀孕的时程。 

目前医学证据显示，因短时间不孕症药物处理而造成的雌激素上升，不会增加复发的机率。另外，相关研究指出，试管婴儿疗程不会增加乳癌的发生率，除非在24岁以前就开始接受试管婴儿疗程药物刺激的少数病患；以及接受试管婴儿疗程后，若是一直没有怀孕生产的子宫内膜异位症患者，才会增加卵巢癌的发生率。 

来源：成大医院   2013-8-19