发生过骨折的骨质疏松病友，再一次骨折的机率较未曾发生骨折的人上升2~4倍，因此预防骨折发生是刻不容缓的事。台湾资料显示髋部骨折妇女，接受骨密度检查的比例只有1/4，使用骨松药物的比例也不到1/3。有鉴于此，2012年世界骨质疏松日(World Osteoporosis Day,WOD)的主题是「不再骨折」(Stop at one)，在病人发生第一次脆弱性骨折(fragility fracture)时，即积极的介入，同时诊断及治疗骨质疏松，预防跌倒，让病友不再发生第2次骨折。配合WOD主题，世界骨质疏松基金会(International Osteoporosis Foundation,IOF)也推行了另一个世界性的运动，称为拦阻骨折「Capture the Fracture」。IOF公布13条准则，帮助医疗院所设立Fracture Liaison Service(FLS)，也就是「骨折联络照护服务」。

FLS这样的服务，已被证明可以有效的减少再骨折率，成本效益也相当良好。完成FLS的医疗院所，可以申请最佳执业认证(best practice recognition)，评选分为金、银、铜奖。目前通过认证的地区，多集中在欧洲与美洲，亚洲的数量还相当少。2014年1月，台大医院总院与北护分院开始实施「骨折联络照护服务」， 10月就已经通过认证，台大总院荣获金奖，北护分院荣获银奖，是台湾目前唯二通过的医疗院所。

「骨折联络照护服务」的实施，最重要的精神是个案管理及跨专业整合照护，需要骨科、家医科、老年医学科、内科及护理相关医疗同仁一起合作。2014年1月至7月，台大医院总院共筛检出103位可能个案，收治80位，收案率78%；北护分院筛检出66位可能个案，收治40位，收案率61%，两院共收治120位病人。收治个案中，接受完整生活型态、骨松危险因子、骨密度测验、次发性骨折因子评估，及高危个案接受跌倒评估的比例，均接近100%。而其中符合健保骨松药物给付的个案(总院60人，北护28人)，接受药物治疗的比例也超过90%。

来源：台大医院   2014-10-20