近十几年来，肝癌一直是全台湾十大癌症之一，仅有1/3左右的病患能够以外科手术的方式治疗，手术之后五年内大约有50%~70%的病人会复发，五年的存活率约仅有35~50%，因此肝癌俨然已成为台湾人的头号杀手之一。

为了达到更好的治疗效果，高医筹组特色医疗团队，由肝胆外科团队发展出各种精良的治疗方式，针对肝癌提出个人化的治疗，依个人呈现的病况量身订做不同的外科手术。情况如下：

(一)肝脏移植手术：对于罹患肝癌，因为肝硬化严重，肝功能低下的病人，不适合一般手术者，依据米兰准则（Milan criteria）执行肝脏移植治疗，效果卓越。高医肝癌病人接受肝脏移植手术治疗至目前为止没有复发的现象，三年存活率达94.7％。 

(二)微创手术：微创手术有着伤口小、恢复快的优点，对于位于肝脏边缘或较浅层的肝癌，我们优先以微创手术来治疗病人。到目前为止，该科已使用达文西机械手臂完成150例的肝脏系统手术。

（三）开腹手术：对于较大或位于深层的肝癌患者，不适合做肝脏移植手术或微创手术，我们选择开腹式手术。对于这种开腹式的手术我们也有创新的发展，称为ALPPS(阿尔庇式手术)，这是针对右侧巨大肝癌，传统上无法手术切除的病例，我们先把患侧(右侧)的门静脉阻断，剥离右侧与左侧肝脏，让含营养的血液全数灌注到健康的左侧肝，使左侧肝在2周内迅速长大，然后切除右侧巨大肝癌，完成手术的目的，恢复病人的健康，给病人带来新生的希望。目前这种手术全世界仅进行五百多例，该院是少数能进行这种手术的医院之一。

(四)肝癌手术复发预防，提升治疗效果，同时罹患B型肝炎或C型肝炎的肝癌病人，手术后该院都积极地投与抗B肝或抗C肝的药物治疗，使肝癌的复发率大幅下降(B肝50%→25%，C肝58%→37 %)。另外我们也使用标靶药物来降低肝癌的复发，依据病人个人的病理切片检查，标靶药物把肝癌复发率70.7%降为29.4%。

该院外科医师凭借热忱与毅力，藉着新科技高端仪器与崭新药物的发展，用心为病人寻求最佳的治疗方式，期盼能为肝癌病人带来更好的治疗效果，提升他们的健康生活。 

来源：高雄医学大学附设中和纪念医院2015.7.20