癌症的危害让民众对于疾病的重视，从及早发现正确诊断、积极治疗到预防复发，逐渐增加关注到身体生理以外，社会与心理情绪层面的议题。对于心理情绪的适应照顾需求，更是目前提升整体医疗与生活质量的重要环节。

癌后照护除了定期追踪，评估疾病状态与预防复发，处理相关的体重问题、生活型态饮食调整，心理压力与情绪困扰方面也需要有所介入，为此台安医院设计了一系列课程，为病患提供各种整合照顾的需求。

一、癌后心理情绪过程-了解病患需求

个案被诊断罹癌后会有不同的心理反应与情绪感受，这些都会影响后续面对疾病的态度，如何去认知这个疾病，如何看待生病的原因、症状、严重程度，也左右了自己所期待的治疗与协助，有人选择逃避拖延、有人可能慌乱投医、有人开始忧愁绝望。通过课程的讲解，可以知道心理与情绪会经历震惊、愤怒、恐惧、忧郁到调适接纳的过程，才能够在不同阶段，适当照顾到心理与情绪的需求。

二、情绪困扰的觉察-利用心情温度计

生病相关的各种压力与情绪困扰，个案需要先有所觉察，才能够适当适时的调整。包括：愤怒、焦虑、忧郁的负向情绪，反应内在心理的挫折、威胁、失落，通过深入浅出的分析，探讨三个负向情绪的本质，然后介绍学习，可以利用 <心情温度计>，初步衡量自己的情绪困扰程度，并且了解需要的资源与专业建议。

三、癌后调养与压力管理-强化免疫力

为了达到强化免疫力、促进身体健康、降低疾病复发等目标，癌后调养的重点会强调生活型态的改变，注意饮食与规律运动，同时更需要适当的压力管理与介入处遇，避免压力导致血压、血糖调控与免疫功能维持的干扰。利用操作瑜珈、冥想、肌肉放松、正念等技巧，练习活在当下而专注当下，转移过去与未来过多的负面意念与情绪。

四、焦虑的照顾与治疗-清楚什么是焦虑？为什么会焦虑？

根据研究显示，癌症患者一半以上会有情绪困扰，相当比例符合如忧郁症、焦虑症、适应障碍诊断的程度。对于焦虑情绪，应该要清楚什么是焦虑和为什么会焦虑，恐惧是面对危险情境的防卫机制，原本是采取及时适切的本能反应，而当这样的反应强烈到无法控制，甚至严重干扰到生活功能，就会形成焦虑、强迫、恐慌、自律神经失调等症状。

五、忧郁的照顾与治疗-掌握出现情绪的症状、身体生理的症状

生病导致心情不好、吃不下睡不着并不等于忧郁症；换言之，忧郁症也绝不只是一时心情不好而已，其影响的时间与程度、干扰到精神与生活的更多层面，都是临床诊断的依据。通过掌握出现情绪的症状、身体生理的症状、认知行为的症状，应该更加重视并且有足够的敏感度，妥善照顾忧郁伴随的相关问题。

六、失眠的照顾与治疗-安眠法则

所谓失眠可以简单区分为三个类型：入睡困难、睡眠片段、太早睡醒，如果造成白天倦怠或各种身心功能影响，就符合临床失眠的定义。那失眠需要就诊身心科吗？有没有不吃药的办法？这些常见的问题与困惑，课程有完整清楚的说明，特别是重要的安眠法则，更是维持健康的生活习惯与照护概念。

医疗不只是切除身体不健康的部分，也同时治疗了心理的困扰！期待更进一步的课程，能协助患者在面对疾病治疗的过程，随时拥有更清楚的指引，维护良好的生活照顾质量与身心的平衡。

来源:台安医讯 2017.8