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健保三高用药质量改善
录入:webmaster  来源:JXR  时间:2014-2-27  【 字体: 】 

   台湾健保三高用药质量经健保署多年监测与管控已有明显改善。观察2010年至2013年(至第三季)三高用药日数重叠率,每年平均降幅达5%至10%。

   门诊慢性病用药占健保药费支出约近50%,为确保病人用药安全与减少药费支出,健保署自2006年起将使用量较多的高血压、高血脂、糖尿病等三高药品,于跨院所同类药物的用药日数重叠率纳入监测管理指标。这些指标信息,除每季上网公开外,并透过健保信息网服务系统(VPN)反馈给医疗院所,供其了解自身的指标数值,另外健保IC卡也提供病人长期处方笺开立信息,让医师处方前可以查到病人在他院所处方的情形,作为提醒医师避免用药重复的参考,经多年监控,三高用药重叠率已有改善,2010年至2013年(至第三季)年平均降幅,口服降血压药物在医院下降5.3%、基层诊所下降7.1%;口服降血脂药物在医院下降6.3%、基层诊所下降4.9%;降血糖药物(不分口服及注射)在医院下降8.9%、基层诊所下降10.3%。

由于临床上医师对病人病情适当评估后,是有可能对同类药物给予不同剂量或不同化合物处方,或病人为配合门诊时间、提前取药备用,或因病人药物遗失、外出旅游漏带药等等而再处方给药,因此以健保医疗费用申报资料统计的处方重叠情形,无法直接判断为不当处方,但能提供医师作为用药参考,为民众用药安全多一道把关。

来源:台湾中央健康保险署 2014-2-6

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