高龄化社会，周边动脉阻塞成为老年人与三高患者的通病，严重时将需要截肢，因此大林慈济医院心脏血管外科邀请意大利籍的介入性放射线科专家联合举办手术示范教学，同时邀请台湾资深医师一同观摩心导管手术，透过彼此经验分享，为病患寻找更适合的手术方法。

大林慈济医院专家表示，对于下肢动脉阻塞的患者，会以清创手术清除足部已感染坏死的组织，但仍需进一步处理动脉阻塞，否则患部会因为缺血继续造成坏死，过去曾有病人从脚指头截肢开始，一路被截到踝关节、小腿以至大腿。藉由导管的方式，只需要一个针孔，就能打通阻塞的血管让患肢重获血流。不像传统绕道手术动辄50到80公分以上的伤口，术后因疼痛还须休养一周才能下床行走。导管手术术后伤口极小，伤口止血后即可下床活动，如果患肢不需进一步清创手术隔天即可出院。大林慈济医院心脏血管外科在过去三年已经利用导管方式治疗数百名周边动脉阻塞的患者，让病患免除截肢的痛苦。经过这次与外国医师的经验交流，不但自我提升，也提供其他台湾医师教育训练的机会。

周边动脉阻塞时，初期不会有明显的症状，通常只是脚在走路时感到轻微的疼痛，走路会酸且无法走远，因此很容易被忽略。专家指出，周边动脉阻塞依症状分为四级，一级患者的下肢容易感到冰冷，男性可观察到明显掉毛现象。发展到第二级会有间歇性跛行，也就是走路感到腿疼痛，须休息后才能再走，但走一段路又会感到痛而需要停下。到了第三级则会连休息时都觉得脚痛。阻塞到第四级时，脚趾头末梢会开始变的苍白甚至转为紫黑，并且会因脚部缺血而出现水泡、逐渐溃烂，或是受伤后变成慢性溃疡，甚至必须截肢。

专家呼吁，戒烟及血压、血糖、血脂肪的良好控制，对预防周边动脉阻塞十分重要，老人家、洗肾病患及三高患者平时要注意足部清洁与保暖，如果有以上所述症状需尽快就医，早期治疗才能避免截肢的遗憾。

来源：佛教慈济综合医院  2014-1-22