严重的关节磨损退化并不是罕见的疾病，治疗方面也不是特别困难，只要进行人工关节置换手术即可。然而，这项对一般人相对简单的常规手术，在先天鱼鳞癣患者身上可没有那么容易。手术前要考虑的困难点至少有以下几项：首先，患者全身布满鱼鳞状的干枯皮肤，即便在手术预定的切口处也是如此，如何使得伤口能够顺利愈合，而不发生人工关节手术最担心的感染问题，成为手术团队的一大挑战。再者，由于患者长期无法行走，缺少日晒，导致其骨质远较同年龄的人脆弱，而关节僵硬的程度也远超过其他病患，这些都使得人工关节手术困难度大为提升。最后，患者的骨架甚小，人工关节零件尺寸的选择也是手术中非常重要的考虑。

   在对患者全身麻醉下，小心谨慎的进行皮肤的消毒程序及严格的无菌手术操作步骤，以最小的皮肤切口，最少的软组织及骨骼破坏程度，精准的完成全人工髋关节置换手术。由于手术技术的先进，患者术后恢复良好，全身麻醉醒来后在完全没有使用任何止痛针剂的情形下，患者也不曾感到剧烈的疼痛；关节活动角度无任何限制，而最担心的伤口愈合问题，也在皮肤科与骨科的共同照护下顺利完成，至今没有感染发炎的现象。

   随着人口老化，人工关节置换是一项日益普遍的手术。做为台湾最大的医学中心，林口长庚关节重建团队每年要进行超过2500例人工关节置换手术，其中髋、膝关节约各占一半。由于服务病患案例极多，使得团队经验丰富，病患的快速康复也成为可能：手术当日即可下床活动，术后24至48小时内出院已成为常规，整体手术成功率更高达99% 。

来源：林口长庚医院   2014-6-3