「医疗照护相关感染」涵盖下呼吸道、泌尿道、血流、外科部位感染及全身性感染共12个主要分类，一旦住院病人发生医疗照护相关感染，不仅延长病人住院天数，造成医疗资源耗损，更与死亡率息息相关；其中Chlorhexidine Gluconate（CHG）是预防医疗照护相关感染的重要策略，其运用范畴描述如下：

一、预防下呼吸道感染

   美国健康照护促进组织提倡落实抬高床头、口腔护理及使用消化道溃疡预防性投药等组合式照护，以预防呼吸器相关肺炎；特别是开心手术的病人，使用含有CHG成分的漱口水更有利于预防呼吸器相关肺炎。然而CHG是否适用于癌症治疗所引发的口腔黏膜溃疡患者，还需进一步的研究。

二、预防手术部位感染

   通过将手术前使用酒精、CHG或优点成分的洗手液成效对比，CHG能明显减少工作人员手上皮肤菌落数，具备更佳的抑菌效力；至于冲洗的次数与时间则需要更多的证据。其次手术部位感染最常分离出的病原菌是葡萄球菌及链球菌，因此建议手术前使用含有CHG的抗菌溶液淋浴或沐浴，可降低手术部位感染发生。最近的文献则提倡使用含CHG成分的湿纸巾能降低盆浴过程的感染率，更有利于易跌倒或年长居家族群。

三、血流感染

   适当的皮肤消毒是减低感染的最重要方法，文献指出，相较于酒精、甚至漂白水等溶液，CHG提供较长的抑菌时间，其干燥时间短，因此建议在放置侵入性导管前皮肤准备使用，但是CHG引发的皮肤不良反应则还需更多的研究参与。

来源：新光医疗财团法人新光吴火狮纪念医院   2014-7-31