案例一:
阿文因感冒不舒服去看病,吃药后虽然好转,可是感冒症状仍然反复出现,加上后来脸部有些麻痺,又发现脖子淋巴处有肿块,于是阿文在家庭医师更详细的诊断后,林医师认为有必要进一步检查,随即安排转诊到医学中心,而后阿文与白血病展开漫长的奋战。治疗期间林医师经常到病房探视,给予专业上的帮助与抗病的勇气。而让阿文感到庆幸的是,在病情稳定后有任何疾病或症状时,都能到林医师的诊所治疗,不需要大费周章地跑到大医院。
案例二:
大雄最近排便不正常,到家附近的诊所接受粪便潜血检查,医师怀疑是大肠癌,建议他到大医院再确认。正当他为了要去哪家医院找哪位医师看诊,可不可以挂到号等问题烦恼时,医师已利用「电子转诊平台」,找到了适当的医院专科,在完成开立转诊单时,即可同步通知医院。果然大雄到医院转诊柜台报到时,挂号人员马上帮他挂号就医。
以上是诊所、家庭医师协助病患转诊到大医院,完成检查与治疗后,医院再交给家庭医师后续追踪的双向转诊案例,这就是在分级医疗下,就医最好的安排。台湾健保署积极推动分级医疗,落实双向转诊的制度,导正民众改变看病直奔大医院的习惯,若不是急性重症,看病先找家庭医师,有进一步需要再由诊所医师开立转诊单并协助转诊到大医院就医,可以免除病患自行搜寻合适的科别与医师的精神耗损,并节省到大医院看病的部分负担费用。此外,调高医院治疗重症个案的给付,使医院减少轻症个案服务,将初级照护或病情稳定的病患,转给诊所医师,经由双向转诊让诊所与医院间彼此分工合作,提供民众连续性的照护。
台湾健保署建置的「电子转诊平台」,将转诊作业电子化,患者有需要时,诊所就能立即开出电子转诊单,并同步通知接受转诊的医院,优先安排看诊,不仅让转诊民众免于挂不到号的窘境,并且将病患的就医信息通过平台传输给接受转诊的医师,看诊后结果也可以回复给原医师,双向沟通做到无缝接轨。
来源:台湾卫福部健康保险署 2017.3.30