内视镜微创手术是目前外科手术的趋势，其特点为手术伤口微小、术后疼痛减少，病人复原快。内视镜被广泛的应用在各种胃肠道的腹腔镜手术、泌尿外科及胸腔镜手术。过去内视镜于乳房手术的应用多是用于隆乳等美容手术，较少用在乳房肿瘤及乳癌的治疗。但目前内视镜已逐渐被应用于乳房的各种疾病：如各种良性肿瘤的切除、恶性乳癌的乳房保留手术、乳房全切除（皮肤保留型或乳头乳晕保留型）或合并乳房重建。目前世界上许多地方，特别是亚洲国家如日本、香港及韩国，乳癌微创内视镜手术已成为乳癌手术治疗的另一种选择。

内视镜乳癌微创手术的特点在于从腋下及乳晕切开进行皮下乳腺切除，将伤口减小到最小，最后伤口隐藏于腋下及乳晕处以减少术后明显的疤痕。即使是乳房全切除手术也可以同样执行，术中可从腋下同一个伤口植入硅胶或食盐水袋等义乳，在乳癌切除同时进行立即重建，以减少术后对乳房外观的影响。藉由将伤口隐藏在腋下及乳晕，术后并不容易察觉这些伤口及疤痕，对于可保留乳头及乳晕的病人，使乳房外观得到改善，大大提升病人的生活质量与身体意象。

自2009年起，乳癌已是台湾妇女最常发生的癌症，在早期乳癌的治疗中外科手术仍是治疗的主流。在台湾外科医师逐渐对整型式乳房切除手术及内视镜乳房手术熟悉之后，相信在台湾妇女早期乳癌手术的治疗中，整型式乳房切除手术及内视镜乳癌微创手术也可以成为乳房外科医师的重要武器。

来源：台湾医界杂志 第58卷第4期