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【技术】3D X光影像系统及手术辅助的导航系统在骨科的应用
录入:webmaster  来源:JXR  时间:2015-8-28  【 字体: 】 

由于人体骨头构造复杂,骨头形状不规则,每个人的骨头大小也都不一样,在骨头外层还有韧带、结缔组织等,手术中可能伤到骨头附近的血管或神经的几率很高,尤其在进行骨盆腔螺钉固定手术时,精准的判断位置就格外重要。根据国外研究显示,骨盆螺钉置入约有一成可能的并发症,其中大部分都是位置不正确造成螺钉穿透骨头。

近年来医学仪器发达,各种微创手术已成为病患治疗的另一项选择。对于移位较小的骨折,或是年纪较大不适合出血量大的骨盆手术患者,高雄荣民总医院通常采取伤口较小、失血量较少、且复原较快的中空钢钉经皮固定手术治疗,目前多数患者对于手术的结果满意度很高。不过因每个人骨盆形状差异,手术中往往会有较多的X光曝露,而3D立体影像系统〈3D C-arm〉大大降低了这一风险。手术时,33D C-arm190度自动环型扫描取像,并在启动后60秒内完成拍摄,再将患者术前计算机断层扫描影像(CT)放入导航仪器中进行配对及验证,医师即可在术前术中可规划模拟出立体重组影像与各切面影像,为医师计划最佳的手术路径。实施手术时,医师还可以在术中实时更正路径规划与导航,避免伤害到患者周围神经血管等重要器官组织。3D C-arm不仅可节省传统手术的X光辐射剂量,还大大提高病人手术安全、准确定位、减少病患风险及并发症的发生。目前此项技术已通过台湾卫生局同意,希望高雄荣民总医院骨创团队可以带给骨科病患更优质更精致的医疗。

来源:高雄荣民总医院2015.8

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