随着医疗进步的发展及老人人口的增加，台湾依赖呼吸器的人数也逐年增加。使用吸呼器固然能得到医疗治疗的成效，但也可能感染「呼吸器相关肺炎」。

根据台湾卫生福利部疾病管制署2013年7月22日订定VAP监测的定义，是指病人发生呼吸 道感染时，或曾于感染前48小时内经由气管内插管或气管造口术连接使用呼吸器，才算是呼吸器相关肺炎。

文献显示，病人一旦发生呼吸器相关肺炎，会延长加护病房住院天数、增加死亡率及耗费更高的医疗支出。对于加护病房的感染控制极具重要性和急迫性，也因此被列入护理重点照护。

「呼吸器相关肺炎」相关护理措施

内科加护病房在护理部、胸腔科医师、医品室、呼吸治疗师的跨团队合作下，在2012年开始参考相关感染防治照顾文献，订定下列相关护理措施：

一、办理人员教育训练，针对护理人员和呼吸治疗师，开办相关照护课程。

二、病人床头摇高至30度，在病人电动气垫床设置注记，让护理人员能协助抬高病人床头，尤其是进食后，可避免病人呛咳吸入性感染的风险，也可以增进肺部最大的通气。

三、利用呼吸器桥架和气球垫高病人气管内管和呼吸气管路接端，避免呼吸器管路积水至病人端。

四、每2小时协助病人翻身时，先清倒呼吸气管路的积水和抽痰，再进行翻身、拍痰等护理照护。

五、清洁病人使用的小量喷雾，每次使用完喷雾器利用蒸馏水做清洗和晾干。

六、每八小时（三个班别）利用含有 chlorhexidine（CHG）的漱口水执行一次口腔清洁，减少菌种的孳生。

七、医师每日评估病人是否需要持续镇静，若病情许可会尽早停止镇静药物的使用，让病人早日恢复自我咳嗽、清除痰液的功能。

这些相关措施是连续24小时不断地进行，直到病人能顺利脱离呼吸器使用，而且每日被监测和品管，根据监测的统计资料显示内科加护病房在VAP的感染控制成效良好。

来源：恩主公医院 2016.11