近年来民众对于中医药的接受度逐渐增加,在中西医结合的优势下,民众同时接受中药及西药的情况愈来愈广泛,尤其是慢性病患者,同时服用中药及西药者比例愈来愈高。因此中药与西药合用后,所发生的药物交互作用应值得重视,若使用不当,不仅会引起疗效降低,增加不必要的副作用,甚至造成严重的后果。
西医临床上许多罹患心血管疾病的病患常需长期服用西药抗凝血剂,或是开刀的病患在事前也应该避免服用抗凝血剂,如何避免这些病患在不明情况下服用具有抑制凝血作用的中药,以免产生不良的后果,成为现今医师们最重要的课题。
长庚医院针对中医临床常用中药复方【疏经活血汤】,以纽西兰白兔动物模式进行研究,研究发现,单服不同浓度中药的纽西兰白兔,无论是低(0.5 mg/kg/day)、中(1.0 mg/kg/day)或高剂量组(2.0 mg/kg/day)均不影响凝血作用,但是中或高剂量组中药加上同时喂服西药时,凝血APTT值由15.0 ± 0.8 秒延长到23.9 ± 3.9秒,PT值由7.8 ± 0.1 秒延长到13.6 ± 1.9秒,并且有统计的差异,此现象可在中药停服三日后回复到正常值,此研究结果显示中药「疏经活血汤」并用西药Warfari会增强西药的抑制凝血作用,因此建议,日后临床上使用西药Warfarin的病患如需使用中药「疏经活血汤」时应更加谨慎并须经由中医师评估后给药,民众不要擅自自行购药服用以免产生不必要的副作用。
本研究为首次发现此中西药交互作用且已于2013年11月发表于国际知名期刊『分子学期刊』。
来源:财团法人长庚纪念医院 2014-3-7