结核病治疗是一条漫长的路,第一线抗结核药物可在6至9个月治愈95%以上肺结核病,但约1成病患因个人体质原因而对最重要的抗结核药产生了副作用。台湾卫生福利部胸腔病院医疗团队累积数10年治疗经验,加上参考国际最新的治疗经验,针对无法适应抗结核药物复霉素的患者,耗时2年研发替代救援治疗,完成222例,7成病患成功降低副作用,成果已刊登于2014年国际抗微生物治疗期刊。
家庭医学科专家表示,结核病至今仍是死亡率最高的传染病,台湾每年因结核病死亡人数,远远高于艾滋病、登革热、流感等疾病。肺结核治疗之所以艰难,是因为服药历程很长,且会因个人体质对最重要的抗结核药物有不良反应,约37%出现皮肤不适、25%出现恶心、呕吐、腹泻,此外还有肝炎、黄疸、类流感、关节痛等副作用。一旦停药可能出现抗药性,导致治疗时间反而要延长至18个月以上。
胸腔病院与台大医学院合作,针对发生副作用的患者研发救援治疗,使用1种以往多被使用于治疗艾滋病合并结核病患者的第二线药物Rifabutin。2年来200多名患者中已有超过7成获得改善,不过,他强调,治疗成果虽卓著,仍属救援治疗,并不适合用来取代原本第一线药物治疗。
来源:中时电子报 2014-3-19