根据台湾卫生福利部的统计，2012年台湾地区主要的癌症死因，结肠直肠癌高居第三名，仅次于肺癌及肝癌，因此其治疗方式与治疗成效也备受瞩目。 

以往，对于肿瘤位置较低的直肠癌病人而言，多半是建议直接施行腹部会阴切除术，将肛门全部切除并留置永久性的人工肛门，之后再依据病理报告来决定后续是否需要接受化学治疗或放射线治疗。但永久性人工肛门的作法，对于病人心理上及生活质量来说，可能会造成强大的冲击，甚至会影响病人接受治疗的意愿，因而延误就医时机。 

目前的治疗准则是转向先给予术前同步放射治疗及化学治疗，让肿瘤缩小后再接受手术切除，手术后再依据病理期别视情况给予后续治疗，让病患能有机会保留肛门括约肌，以提升生活质量。 

1998年至2009年，在成大医院放射肿瘤部接受术前放射线治疗后再进行手术切除的直肠癌病人共有229名，追踪结果发现，其五年的整体存活率将近八成，局部控制率也将近九成。此外，高达八成以上的病人在开刀后能有效保留肛门拓约肌，免除做永久性人工肛门的需要。 

在放射治疗的副作用方面，近年来由于先进仪器的引进及照射技术改良，如多重照野技术、三度空间顺形治疗技术、强度调控放射线治疗技术等，搭配成大医院既有的影像导引治疗系统（IGRT），能精确投射高能放射线至肿瘤，并使肿瘤外围正常组织伤害降到最低。由于准确度大幅提升，使得以往常见的副作用包括腹泻、血便等情形几乎消失，而且局部的控制率更好。 

来源：成大医院   2014-4-16