54岁的高血压患者经送医急救后发现其罹患了危险性极高的「合并颈动脉灌注不良的急性A型主动脉剥离」，由于造成剥离的破裂洞孔来自远端的降主动脉，所以必须同时处理。需要治疗的剥离范围不仅拉大，并且造成脑部缺血状况，危险度极高，台北慈济医院紧急为患者进行「复合式胸主动脉手术」，以一次手术完成包括升主动脉、主动脉弓及降主动脉等胸部大动脉的所有重建与修补。

台北慈济医院专家指出，治疗如此大范围的胸主动脉病变，传统上通常需要两个阶段手术：第一阶段采取平躺正中胸骨切开，在人工心肺机的辅助下先进行近端胸主动脉的重建，第二阶段改采侧卧开胸，重建远端的降主动脉。如此一来传统手术花费的时间不但增长，也增加了病人的手术风险。为了降低病人的手术风险，慈济医疗团队采用了新型的「复合式胸主动脉手术」，结合主动脉支架的植入，手术一次到位治疗包括升主动脉、主动脉弓、及远端降主动脉的广泛性病变。 

专家进一步指出，「复合式胸主动脉手术」在台湾是比较新的手术方式，相对于传统手术的预后风险从过去的20％-25%，大幅下降到15％以下。不仅手术风险大幅降低，恢复更快，而且在手术处理范围更大、更复杂的主动脉疾病中具有多重优点。台北慈济医院进一步改良植入支架的技术，相关创新的成功模式，将发表于四月份的国际心脏医学权威期刊-“Journal of Endovascular Therapy”。

来源：佛教慈济综合医院   2014-3-20