一名80多岁老翁2013年11月因中风送医,意外发现肺部有肿块和积水,进一步检查竟是晚期肺腺癌并脑转移。由于病人年纪大又有中风,不适合接受化学治疗,在进行表皮生长因子受体(EGFR)基因检测确认为阳性后,医师建议使用当时台湾健保刚刚通过一线给付的标靶药物。这名病患接收治疗后只有轻微的皮疹,并未其他不良反应。最初患者需靠家属和看护搀扶才能行动,现在已能自行前往医院看诊。
亚东纪念医院胸腔内科专家表示,晚期肺腺癌的标靶治疗可有效提升整体存活期,是肺腺癌治疗的一大进步。不过,治疗癌症就像是一个「交易」,病人必须忍受一部分的副作用为「代价」,来换得肿瘤变小与疾病控制。目前EGFR阳性病人第一线使用的3种口服标靶药物,临床上药物的副作用似乎差别很大。有的药物肝毒性比较强,且引发间质性肺炎的风险较高;有的会产生腹泻和口腔炎,严重时病人连吃东西都会有困难,吃了止泻药也没有用,影响生活质量;还有一个标靶药物主要常见的副作用为皮肤出现疹子,但是在肝毒性与腹泻状况比较轻微,副作用相对比较好控制。
来源:亚东纪念医院 2014-5-2