根据台湾卫生署统计,大肠直肠癌是十大癌症死亡排名第三位。大肠直肠癌最常转移器官是肝脏,治疗肝转移,除了手术切除、化学治疗及标靶治疗等,还包括高周波肿瘤烧灼术的治疗方式,以提高癌症病人的预后及生活质量。
高周波肿瘤烧灼术
高周波肿瘤烧灼术是利用探针在超音波或计算机断层导引下,经皮穿刺插入肿瘤组织中,以450-500千赫兹的射频能量经分子磨擦产生热能,并将高温作用于肿瘤细胞,使肿瘤细胞经五十到一百摄氏度的高温烧灼而凝固性坏死,达到肿瘤治愈目的。
高周波肿瘤烧灼术适应症:
1. 单个5公分(含)以下的肝肿瘤。
2. 肝肿瘤数目3(含)个以内且肿瘤大小小于3公分(含),另外必须考量肿瘤位置,肝脏功能等。
3. 不适合开刀【肿瘤组织较大、年龄较大、身体状况不佳者】或不愿意接受开刀者。
4. 无凝血功能不良、有出血倾向或严重腹水问题。
高周波肿瘤烧灼术优点:
高周波肿瘤烧灼术的优点是不需要开刀、创伤小、有治疗效果、恢复快、住院天数短。
高周波肿瘤烧灼术禁忌症:
高周波肿瘤烧灼术的禁忌症是重度肝功能异常、严重无法矫正的凝血功能异常、难以控制的大量腹水、呼吸急促或烧灼过程中无法配合的病人、肿瘤太大或肿瘤数量太多。
高周波肿瘤烧灼术后照护:
★ 治疗返室后,穿刺伤口处必须以砂袋加压4小时,绝对卧床共6小时。
★ 治疗后没有任何不适,4小时后即可进食。
★ 返室后,有些病人因执行过程中使用止痛药物,有时会出现恶心、呕吐等现象,但经药物治疗后症状应会缓解。
★ 24小时内不要做增加腹压的动作,如:用力咳嗽或解便;一周内不要提重物,避免施压力引起内出血,也不要骑机车及脚踏车,避免因振动而容易引起内出血的可能性。
★ 穿刺伤口的纱布保持干燥,当日不要自行撕掉,隔日待医师诊视。
★ 洗澡时穿刺处纱布避免弄湿,请以擦澡的方式清洁身体,于两至三天穿刺部位结痂后才可淋浴;穿刺部位尚未结痂前,每日以优碘及生理食盐水消刺部位,纱布覆盖,直到穿刺伤口结痂。每日观察穿刺部位,穿刺伤口如出现红肿、分泌物渗出或有异味时,应告知医师。
★ 出院后,如持续发烧(38℃以上)或产生黄疸症状,应尽速回诊或至急诊室求诊。
来源:高雄荣民总医院 2016.2